호흡기질환
- 01 만성기침을 일으키는 질환
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만성기침을 일으키는 질환은 구조적으로 볼 때 기도 질환과 기도외 질환으로 나눌 수 있습니다.
기도 질환의 대표적인 것이 감기 후에 오는 상기도 기침증후군(후비루증후군)입니다. 상기도기침증후군은 만성기침 중 40%이상을 차지합니다. 쉽게 얘기하면 감기 후유증이라고 볼수 있습니다. 대부분 코가 뒤로 넘어가는 후비루가 동반되기 때문에 후비루 증후군이라고도 합니다. 그리고 기관지 천식 및 호상구성 기관지염이라고 하여 천식양상의 기침을 하는 경우가 있습니다.
특히 소아천식환자에서 많이 나타나며 이 경우 신비탕(神秘湯)을 사용하여 치료합니다. 그리고 흡연자에게서 많이 나타나는 기관지확장증, 만성기관지염이 있습니다. 기관지확장증은 COPD (만성폐색성폐질환)로 굉장히 오랜 경과를 거쳐 진행한 것이기 때문에 치료경과도 길게 봐야합니다. -
기도외 질환으로 생기는 기침으로는 혈압약을 비롯한 약물 부작용으로 생기는 경우가 있고, 위식도역류질환(GERD) 및 심인성 기침이 있습니다. 특히 위식도 역류질환은 전형적인 기침증상과 함께 위산역류증상, 가슴쓰림이 있으면 바로 위식도역류에 의한 기침을 의심할 수 있지만, 특징적인 증상은 없고, 그냥 가래가 많이 끓는다거나 마른 기침만 호소하는 환자들도 상당수 있습니다.
증상이 호전되는데 수개월이 걸리므로 충분한 기간동안 치료하는 것이 중요하며, 약물치료 및 꾸준한 생활습관 교정이 필요합니다.
03 기도 질환
- 1. 상기도 기침 증후군 (Upper airway cough syndrome); 후비루증후군
- 2. 기관지천식
- 3. 호산구성 기관지염 (Non-asthmatic eosinophilic bronchitis, NAEB)
- 4. 만성기관지염
- 5. 기관지확장증
03 기도외 질환
- 1. 안지오텐신전환 효소 억제제
- 2. 위식도역류질환 (GERD; Gastroesophageal reflux)
- 3. 인후두역류(Laryngopharyngeal reflux; LPR)
- 4. 심인성 기침
- 04 치료
- 기침의 치료는 전문 한약으로 치료합니다. 기침의 치료는 가래가 동반되느냐, 기침이 어느 시점 (들숨시, 날숨시)에 하느냐, 가래후에 다시 기침을 하는지 구분해서 치료합니다. 병리적으로 구분하자면 해성(咳性)기침, 수성(嗽性)기침, 타성(唾性)기침, 역성(逆性)기침, 감염성기침, 계성(悸性)기침, 흉비성(胸痺性)기침으로 구분해서 치료를 합니다.
- 치료과정
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1
접수
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2
문진표 작성
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3
진료 및 진단
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4
침치료, 약침치료
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5
1:1 맞춤 한약처방
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6
생활관리 티칭
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